国が国家資格の価値を落とす [整骨院不正請求]
以下の新聞記事をご覧下さい。
http://www.8917.com/~musikaku/kiji/sikakunakutemo.pdf
記事は、無資格マッサージに関する内容で、整骨院やリラクゼーション・マッサージなどの増加と、本来「按摩マッサージを生業」とする国家資格者が困窮に追い込まれている実態を浮き彫りにしている。
整骨院では、人件費を削る為にアルバイトやパートを雇い、それらに「マッサージ」をさせ、院長の柔整師資格で「保険請求」する事が横行し、リラクゼーション・マッサージでは「癒し効果」という曖昧さで「国家資格である按摩マッサージ」とは違う主張が闊歩し、共に「無資格」での施術が横行しているのだ。
特に整骨院では、鍼施術を無資格者が行い、患者が亡くなる大阪池田市のメイプル鍼灸整骨院の例もあるが、これも氷山の一角だろう。
国や地方行政は建前の如く「無資格者の施術は法律違反であり・・・」などとHP内に出しているが、取り締まりが極めて緩く、「無資格施術者」は増える一方だ。
私は県などに、無資格者の施術の危険性を訴え、「院内に全有資格者の免許掲示をすべきだ！」と話をするが、「法律が無い」という事を理由に、「患者側の健康被害を無視」しているのが現状だ。
これでは「国家資格である按摩鍼灸師」は、「価値の重み」が極めて軽い「立場」に追いやられており、それを国が「後押し」してしまっているのだ。
全ての「按摩鍼灸師が自らの資格価値を見直し」、地位向上を訴えなければ、このまま「無資格施術者」に「仕事を奪われ続ける」事は明白だろう。
それほど、この国の行政は「怠慢と曖昧」に毒されており、自ら「声」を上げ続けないと駄目なのだ。
＝整骨院の不正の手口一覧＝
1：慢性疾患、疲労性疾患、不定愁訴、どんな症状に対しても「捻挫、打撲、挫傷」などの保険病名を付けて保険請求。
2：実際には１部位しか施術していなくても保険請求は２～４部位で請求。
3：通院日数を水増しして保険請求。
4：３ヶ月前後で治療患部を別の患部に転がして延々と保険請求。
5：親族や友人から保険証を借りて実際に治療していなくても保険請求。
6：常連患者に保険で安く診るかわりに頻回に通院した事にしてと交渉してくる。
7：領収書を発行しない。
8：混合診療の自費部分を帳簿に載せないで脱税している。
9：接骨院で保険請求して鍼灸治療、耳つぼダイエット、美顔・小顔エステ、カイロ、トレーナー、酸素カプセル、脳卒中後のリハビリ・・・etcをオプションとして格安に行っている。
10：患者を待たせない為にマッサージ要員として人件費の安い無資格者や素人、学生を大量に雇用。
11：自賠責保険、労災保険、傷害保険の患者には「あなたにも金銭が入るから頻回に通院した事にしましょう」と交渉する。
12：保険者から文書、電話で問い合わせがあった場合は必ず当院に連絡して下さい。
13：不正請求する為の患者獲得の為にスポーツ団体、クラブチーム、地域活動にやたらと顔を出す。
14：他院との競争に負けないようにサービスを重点し周辺価格調査、マッサージ時間を長くしたり、車で患者送迎をする。
15：初診時に現在（最近）、整形外科などで四肢体幹の運動器で慢性疾患、変形性疾患、退行変性疾患の検査、治療、処置、投薬などを定期的に受けていないかを必ず聞くのは保険請求時に医科側と接骨院側で同じ患部がダブって請求しないようにする為。
＝整骨院の不正請求は健保制度を蝕んでいます＝
ハトミミ.COMの提言ページはかなり書かなくてはなりませんので、一例を書かせて戴きました。参考やコピーに使って頂いても結構ですから、一人でも多くの声を届けて下さい。(事前に提言ページをご覧下さい）
＝例＝
＊提案事項名（タイトル 50文字以内）
健康保険療養費の受療委任制度廃止と免許の掲示義務を法制化。
＊提案の具体的内容（250文字）
（１）受療委任制度の廃止
（２）整骨院・治療院で健康保険での施術を受けた場合、1ヶ月経過時点 で医師の診察・診断を受けなければならない。
（３）整骨院の療養費レセプトのチェックは各地方自治体に「療養費調 査案件委員会を設置」し療養費の適正化を監視する事。
（４）国家資格で業を行う院は、全ての施術者の資格証を患者の見える 院内に掲示する。
＊提案理由（750文字）
健康保険全体の伸び（毎年9％程度の伸び率）を遥かに超え、年間15％以上の伸び率で整骨院の療養費支払いが健保財政を圧迫している。年間4300億円（日本臨床整形外科医師会調べ）もの巨費の大半が「書き換え請求、架空請求、付け増し請求など」不正な請求に支払われており、国民の貴重な制度を蝕んでいる。暴力団の資金源にも使われているとの噂がある現状を改め、健保財政の健全化の為にも「療養費受療委任制度廃止」すべきである。また、大阪・池田市の鍼灸整骨院で鍼灸師資格を持たない柔整師の鍼施術で患者が亡くなる事故が起きたが、これらの不幸な事故を防ぐ為にも、整骨院・治療院など国家資格で業を行う所は、術者全ての資格証を患者の面前に掲示する事とする。そして、現在、整骨院の療養費請求のチェックは、柔整師保険組合が代行している場合が多く、これが「不正請求」を野放しにする隠れ蓑になっている事を考え、各地方自治体内に「療養費を厳密に調査」する機関を設けるべきだ。
＜国民の怒りを総理に届けよう！＞
ハトミミ.COM
-サイト・トップ-
http://www.cao.go.jp/sasshin/hatomimi/index.html
-提言ページ-
https://form.hatomimi.go.jp/specific-theme/opinion-0002.html
＝整骨院の保険適応範囲＝
＜健康保険が使える場合＞
「急性または亜急性の外傷性の負傷」で、柔道整復師の施術を受けた場合に限り、健康保険の給付が受けられます。
＊骨折（不全骨折）、脱臼、捻挫、打撲、挫傷（肉離れ等）に限られています。
＜健康保険が使えない場合＞
＋日常生活やスポーツによる単なる疲れや肩こり、筋肉疲労
＋外傷とはいえない病気（椎間板ヘルニアや関節炎など）
＋長期にわたる腰痛などの慢性疾患
＝全額自己負担になります＝
＊按摩・マッサージ・指圧師は国家資格（厚労大臣認定資格）です＊
詳しくは下記でご覧下さい。
http://www2.hp-ez.com/hp/syugi-otani/page7
＝整骨院・健康保険（療養費）詐欺問題映像＝
http://www.youtube.com/watch?v=ee_eq9hMfvg&feature=player_embedded
事業仕分けの結論は、
（1）柔道整復師の養成数を管理できる法制度にすべき、
（2）柔道整復師の治療については、不正治療の疑念はぬぐえない、適正な保険給付に向けた改善を実施すべき、
（3）3部位請求に4部位請求と同様に状況理由を報告させ、給付率を33％に引き下げるべき（現在は4部位以降については33％の額で請求）
＜これを見れば判る！整骨院不正請求問題映像集＞
整骨院不正請求問題
http://blogs.yahoo.co.jp/higasitoyokazu/43300255.html
接骨院の不正請求 第２弾
http://blogs.yahoo.co.jp/higasitoyokazu/34367949.html
柔道整復師の保険不正請求疑惑問題第3弾
http://blogs.yahoo.co.jp/higasitoyokazu/34531691.html
接骨院不正請求疑惑 全柔協理事長と生激論
http://blogs.yahoo.co.jp/higasitoyokazu/34834331.html
いい接骨院、悪い接骨院の見分け方
http://blogs.yahoo.co.jp/higasitoyokazu/35267103.html
＊柔整師と思われる犯罪者の声をご覧下さい。（論壇TV)
http://rondan.tv/?s=%E6%8E%A5%E9%AA%A8%E9%99%A2&x=12&...
整骨院の不正請求に怒りをお持ちの方は
厚労省 https://www-secure.mhlw.go.jp/getmail/getmail.html
総務省 行政評価局 国に対する苦情
http://www.soumu.go.jp/main_sosiki/hyouka/soudan.html
より具体的な不正請求情報をご存知の方は
消費者庁 公益通報者保護制度通報ダイヤル
http://www.caa.go.jp/soshiki/caa/contact.html
などにメール、電話で要望や通報をお願いします。
New HP
http://www2.hp-ez.com/hp/syugi-otani/page1/1243410895
知らないと怖～い整骨院の話
http://sirakowaseikotsu.blog.so-net.ne.jp/
旧：知らないと怖～い整骨院の話
http://plaza.rakuten.co.jp/sirakowaseikotsu
METAL按摩屋のTONY LIDDLE ROOM
http://kori-kori.blog.so-net.ne.jp/
http://www.8917.com/~musikaku/kiji/sikakunakutemo.pdf
記事は、無資格マッサージに関する内容で、整骨院やリラクゼーション・マッサージなどの増加と、本来「按摩マッサージを生業」とする国家資格者が困窮に追い込まれている実態を浮き彫りにしている。
整骨院では、人件費を削る為にアルバイトやパートを雇い、それらに「マッサージ」をさせ、院長の柔整師資格で「保険請求」する事が横行し、リラクゼーション・マッサージでは「癒し効果」という曖昧さで「国家資格である按摩マッサージ」とは違う主張が闊歩し、共に「無資格」での施術が横行しているのだ。
特に整骨院では、鍼施術を無資格者が行い、患者が亡くなる大阪池田市のメイプル鍼灸整骨院の例もあるが、これも氷山の一角だろう。
国や地方行政は建前の如く「無資格者の施術は法律違反であり・・・」などとHP内に出しているが、取り締まりが極めて緩く、「無資格施術者」は増える一方だ。
私は県などに、無資格者の施術の危険性を訴え、「院内に全有資格者の免許掲示をすべきだ！」と話をするが、「法律が無い」という事を理由に、「患者側の健康被害を無視」しているのが現状だ。
これでは「国家資格である按摩鍼灸師」は、「価値の重み」が極めて軽い「立場」に追いやられており、それを国が「後押し」してしまっているのだ。
全ての「按摩鍼灸師が自らの資格価値を見直し」、地位向上を訴えなければ、このまま「無資格施術者」に「仕事を奪われ続ける」事は明白だろう。
それほど、この国の行政は「怠慢と曖昧」に毒されており、自ら「声」を上げ続けないと駄目なのだ。
＝整骨院の不正の手口一覧＝
1：慢性疾患、疲労性疾患、不定愁訴、どんな症状に対しても「捻挫、打撲、挫傷」などの保険病名を付けて保険請求。
2：実際には１部位しか施術していなくても保険請求は２～４部位で請求。
3：通院日数を水増しして保険請求。
4：３ヶ月前後で治療患部を別の患部に転がして延々と保険請求。
5：親族や友人から保険証を借りて実際に治療していなくても保険請求。
6：常連患者に保険で安く診るかわりに頻回に通院した事にしてと交渉してくる。
7：領収書を発行しない。
8：混合診療の自費部分を帳簿に載せないで脱税している。
9：接骨院で保険請求して鍼灸治療、耳つぼダイエット、美顔・小顔エステ、カイロ、トレーナー、酸素カプセル、脳卒中後のリハビリ・・・etcをオプションとして格安に行っている。
10：患者を待たせない為にマッサージ要員として人件費の安い無資格者や素人、学生を大量に雇用。
11：自賠責保険、労災保険、傷害保険の患者には「あなたにも金銭が入るから頻回に通院した事にしましょう」と交渉する。
12：保険者から文書、電話で問い合わせがあった場合は必ず当院に連絡して下さい。
13：不正請求する為の患者獲得の為にスポーツ団体、クラブチーム、地域活動にやたらと顔を出す。
14：他院との競争に負けないようにサービスを重点し周辺価格調査、マッサージ時間を長くしたり、車で患者送迎をする。
15：初診時に現在（最近）、整形外科などで四肢体幹の運動器で慢性疾患、変形性疾患、退行変性疾患の検査、治療、処置、投薬などを定期的に受けていないかを必ず聞くのは保険請求時に医科側と接骨院側で同じ患部がダブって請求しないようにする為。
＝整骨院の不正請求は健保制度を蝕んでいます＝
ハトミミ.COMの提言ページはかなり書かなくてはなりませんので、一例を書かせて戴きました。参考やコピーに使って頂いても結構ですから、一人でも多くの声を届けて下さい。(事前に提言ページをご覧下さい）
＝例＝
＊提案事項名（タイトル 50文字以内）
健康保険療養費の受療委任制度廃止と免許の掲示義務を法制化。
＊提案の具体的内容（250文字）
（１）受療委任制度の廃止
（２）整骨院・治療院で健康保険での施術を受けた場合、1ヶ月経過時点 で医師の診察・診断を受けなければならない。
（３）整骨院の療養費レセプトのチェックは各地方自治体に「療養費調 査案件委員会を設置」し療養費の適正化を監視する事。
（４）国家資格で業を行う院は、全ての施術者の資格証を患者の見える 院内に掲示する。
＊提案理由（750文字）
健康保険全体の伸び（毎年9％程度の伸び率）を遥かに超え、年間15％以上の伸び率で整骨院の療養費支払いが健保財政を圧迫している。年間4300億円（日本臨床整形外科医師会調べ）もの巨費の大半が「書き換え請求、架空請求、付け増し請求など」不正な請求に支払われており、国民の貴重な制度を蝕んでいる。暴力団の資金源にも使われているとの噂がある現状を改め、健保財政の健全化の為にも「療養費受療委任制度廃止」すべきである。また、大阪・池田市の鍼灸整骨院で鍼灸師資格を持たない柔整師の鍼施術で患者が亡くなる事故が起きたが、これらの不幸な事故を防ぐ為にも、整骨院・治療院など国家資格で業を行う所は、術者全ての資格証を患者の面前に掲示する事とする。そして、現在、整骨院の療養費請求のチェックは、柔整師保険組合が代行している場合が多く、これが「不正請求」を野放しにする隠れ蓑になっている事を考え、各地方自治体内に「療養費を厳密に調査」する機関を設けるべきだ。
＜国民の怒りを総理に届けよう！＞
ハトミミ.COM
-サイト・トップ-
http://www.cao.go.jp/sasshin/hatomimi/index.html
-提言ページ-
https://form.hatomimi.go.jp/specific-theme/opinion-0002.html
＝整骨院の保険適応範囲＝
＜健康保険が使える場合＞
「急性または亜急性の外傷性の負傷」で、柔道整復師の施術を受けた場合に限り、健康保険の給付が受けられます。
＊骨折（不全骨折）、脱臼、捻挫、打撲、挫傷（肉離れ等）に限られています。
＜健康保険が使えない場合＞
＋日常生活やスポーツによる単なる疲れや肩こり、筋肉疲労
＋外傷とはいえない病気（椎間板ヘルニアや関節炎など）
＋長期にわたる腰痛などの慢性疾患
＝全額自己負担になります＝
＊按摩・マッサージ・指圧師は国家資格（厚労大臣認定資格）です＊
詳しくは下記でご覧下さい。
http://www2.hp-ez.com/hp/syugi-otani/page7
＝整骨院・健康保険（療養費）詐欺問題映像＝
http://www.youtube.com/watch?v=ee_eq9hMfvg&feature=player_embedded
事業仕分けの結論は、
（1）柔道整復師の養成数を管理できる法制度にすべき、
（2）柔道整復師の治療については、不正治療の疑念はぬぐえない、適正な保険給付に向けた改善を実施すべき、
（3）3部位請求に4部位請求と同様に状況理由を報告させ、給付率を33％に引き下げるべき（現在は4部位以降については33％の額で請求）
＜これを見れば判る！整骨院不正請求問題映像集＞
整骨院不正請求問題
http://blogs.yahoo.co.jp/higasitoyokazu/43300255.html
接骨院の不正請求 第２弾
http://blogs.yahoo.co.jp/higasitoyokazu/34367949.html
柔道整復師の保険不正請求疑惑問題第3弾
http://blogs.yahoo.co.jp/higasitoyokazu/34531691.html
接骨院不正請求疑惑 全柔協理事長と生激論
http://blogs.yahoo.co.jp/higasitoyokazu/34834331.html
いい接骨院、悪い接骨院の見分け方
http://blogs.yahoo.co.jp/higasitoyokazu/35267103.html
＊柔整師と思われる犯罪者の声をご覧下さい。（論壇TV)
http://rondan.tv/?s=%E6%8E%A5%E9%AA%A8%E9%99%A2&x=12&...
整骨院の不正請求に怒りをお持ちの方は
厚労省 https://www-secure.mhlw.go.jp/getmail/getmail.html
総務省 行政評価局 国に対する苦情
http://www.soumu.go.jp/main_sosiki/hyouka/soudan.html
より具体的な不正請求情報をご存知の方は
消費者庁 公益通報者保護制度通報ダイヤル
http://www.caa.go.jp/soshiki/caa/contact.html
などにメール、電話で要望や通報をお願いします。
New HP
http://www2.hp-ez.com/hp/syugi-otani/page1/1243410895
知らないと怖～い整骨院の話
http://sirakowaseikotsu.blog.so-net.ne.jp/
旧：知らないと怖～い整骨院の話
http://plaza.rakuten.co.jp/sirakowaseikotsu
METAL按摩屋のTONY LIDDLE ROOM
http://kori-kori.blog.so-net.ne.jp/
2010-03-17 06:21
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